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少阴病概要、少阴病纲要

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  少阴病概要、少阴病纲要

  作者:郝万山

  同学们好,我们上课了。

  三阴病我们已经讲完了太阴病,现在我们讲少阴病。

  少阴病的病变部位涉及到手少阴心、足少阴肾,以及足少阴肾的经脉。这是我们根据《伤寒论》所涉及到的脏腑和经络来归纳的。

  少阴病的成因,有两种情况,一种情况是外寒直中少阴。直中这个词,我们已经说过多次了,是外邪不经过三阳,直接侵入三阴之脏而发病的,我们就把它叫做直中。为什么可以发生直中呢?这主要是和素体阳虚有关。对于少阴病来说,主要是平素少阴肾阳虚,一发病,外邪就可以直渡少阴。起病之初,就表现了手脚发凉,血压下降,精神不振这样一个周围循环衰竭,从中医的角度来看,就叫少阴伤寒。

  而少阴伤寒病情比较沉重,治疗比较困难。西方国家每年流感都有一批人死亡,哪些人死亡呢?年龄大的,肾阳平素比较虚的,一得流感就是血压偏低,手脚发凉,周围循环不好,很难治疗。所以西方国家,特别是白种人,一有流感流行的时候,他们都比较害怕。中医有一句话叫做“老怕伤寒少怕痨,伤寒专死下虚人”,这主要是指的少阴直中。

  对于少阴病的成因来说,也有邪气由其它经传来的,一种是表里传,一种是循经传,这两种情况最多见。

  表里传是指的哪经的邪气传入少阴呢?太阳之邪传少阴。对于太阳邪气传少阴来说,有的是自然传经入里的,有的是误治以后,伤了少阴阳气而太阳之邪传里的。比方说我们在太阳病篇就学过这样一条,“下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕、不渴、无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。”干姜附子汤它所治疗的是一个肾阳的突然虚衰,它应当属于少阴病的范畴,这个少阴病,就是太阳病误治以后,导致肾阳被伤,太阳之邪趁虚内传少阴的例子。以后,我们在讲少阴病的时候,也有不少条文提到它的邪气的来路,是由太阳而来的。

  由于太阳和少阴相表里,所以我们把这种情况叫做表里传。

  第二种情况是循经传,所谓循经传,是哪一经的邪气传少阴我们把它叫做循经传呢?哪一经的邪气传少阴?对!如果我们讲到这儿,连这个问题都回答不出来,我就很灰心了,原来是大家没好意思说。太阴之邪传少阴,因为在《伤寒论》的写作次序中,写完太阴就写少阴,写完少阴就写厥阴,按照这样的次序来传的,后世医家把它叫做循经传。我们在最开始讲“六经辩证的若干问题”的时候我们说,这里的循经传,不是按照子午流注的次序,也不是按照经脉经气流注的次序,而就是按照《伤寒论》中的写作次序,所以这个名词在临床实际没有更多的意义,我们今天不再用这些名词了,但是我们读《伤寒论》的注家的这些著作的时候,遇到这些词,所以我们今天偶尔也用一用,使大家在读注家的书的时候,能够明白它说的是什么意思。

  太阴之邪传少阴的例子,我们在太阴篇实际上已经涉及到了,那个273 条的“自利益甚”和277 条的“宜服四逆辈”,都隐含着太阴虚寒下利,越拉越重,就由单纯的脾阳虚发展到脾肾两虚,最后直接就形成了少阴病,这个我们也不用再多作介绍。

  为了很好的理解少阴病出现的症状,出现的症状的病机,我们仍然要复习一下少阴的有关生理。

  少阴的经脉,我们这里主要说的是足少阴肾经,从足入腹,三阴经都是从足走腹到胸,络膀胱属肾。这是我们要记住的,这就沟通了少阴和太阳的表里关系,太阳经络肾属膀胱,肾经络膀胱属肾,而且肾和膀胱脏腑相连,经脉相互络属,这就沟通了它们的表里关系,这是在经络循行上我们应当掌握的第一点。足少阴肾经到腹部以后,继续穿膈过肺,循喉咙挟舌本,这个循行部位涉及到了肺脏,涉及到了咽喉,所以咽痛的证候,就放到了少阴病篇来讨论。少阴病篇专门有一节,是讨论咽喉疼痛的,我们也可以把咽喉疼痛的这组证候,或者是因为少阴阴虚,虚火循经上挠所造成的。或是因为外寒闭塞少阴经脉所造成的,或者是毒热客于少阴经脉所造成的,或者是痰热阻于少阴经脉所造成的。这种咽痛我们可以不可以把看成是少阴病的经证啊,当然可以。少阴经脉的分支,“其支者”就是的它的分支,从肺出,络心,注胸中,这就沟通了心肾的水火交济的关系。

  我们说心火在上,肾水在下,心火要下交于肾,助肾中的阳气来温暖肾水,使肾水不寒,肾水也就是肾阴,要上奉于心,助心阴来制约心火,使心火不亢,这叫什么,这叫水火既济,心肾相交。水火既济这个名词来自《易经》的八卦,如果用卦象来表示的话,这是坎卦,代表水,这是离卦,代表火,这个卦象就是水火既济之卦,那么水火既济,心肾相交,在生理上是什么样的表现,那就是兴奋和抑制交替发生,觉醒和睡眠交替发生。睡眠的时候,睡眠香甜,睡眠安定,睡眠平稳,能够得到充分的休息;觉醒的时候,精力充沛,精神振作,精力集中,有充沛的精力来工作和学习。一个人处于这样的精神状态,那就是水火既济,心肾相交的表现。如果一个人该睡觉的时候睡不着,心烦不得眠,该清醒工作和学习的时候,昏昏欲睡,思维迟钝,那叫火水未济。注意,我们在说未济的时候,不能再说水火,那叫火水未济,这叫心肾不交。为什么我们不能说水火未济,而一定要说火水未济呢,因为未济卦是反过来的,上面是离卦,离中虚,下面是坎卦,坎中满,这个卦象叫水火未济卦。

  有不少书上,把心肾不交叫做水火未济,那是不对的,所以我们这一点要注意,你既然是引用《易经》卦象的这种术语,那你就应当说火水未济,我说的意思大家明白了吗。

  心和肾之间的相交的关系,是通过经脉来实现的,心和肾之间的信息交通,是通过经脉来实现的,所以我们说其支者,从肺出,络心,这就沟通了心和肾的相交的关系,因此它们是有线联系,而不是无线遥控。

  人体脏腑和脏腑之间的这种联络,都是通过经络来实现的,这是中医强调的,人本生理的一个重要的问题。

  少阴病涉及到心脏,涉及到肾脏。在生理上我们回忆一下心的主要生理功能,心为火脏,在五行中它是属火的,所以有人比喻,人体就像大自然,人体是个小宇宙,膈肌是地的表面,膈肌之上的心脏,你看它的外观,多象一个燃烧的火把,燃烧的火焰,这个火把的燃烧给周围以光和热,心脏的不断的跳动,给人以良好的血液循环,给人以充沛的能量。所以《黄帝内经》说心为火脏,是阳中之太阳,通于夏气,夏气不是火气旺盛嘛,主血脉,主神志,这都是我在《黄帝内经》里《中医基础》里学过的。心阳旺,心血充,任何一个脏器都需要阴阳两个方面的功能,心阳旺,心血充,气血循环不息,精神为之振作,所以我们说,心为五脏六腑之大主,《黄帝内经》把它叫做君主之官嘛。

  肾是主水的,所以我们说肾为水脏,主水液,藏精气,内寄元阴元阳,是五脏六腑阴阳之气的根本。所以大家看,心是五脏六腑之大主,肾是元阴元阳之根本。肾阳旺盛,肾精充足,人体就会生化不息,所以肾是人本生命活动的根本。

  2000 年的时候,夏天,我到台湾长庚大学去做教学工作。星期六、星期天的时候,过去的台湾的一些老朋友找我,我们就到那个地震死人最多的地方,在那儿住了一夜。住在一个什么地方呢?住在一个很有钱的人在山里盖的木头的别墅,是上下两层,然后那个房东跟我说,郝教授你看,我们这个鸡,是去年地震前一个半月买的,长了一个半月的鸡还是小鸡的样子。地震以后呢,到现在已经一年多了,这个鸡既不长个,也不下蛋。我说,哎哟,恐伤肾。肾主生长发育,你看这些鸡,肾气伤得太厉害,它不能长个,不能下蛋,不能生育。从西医的角度也可以解释啊,剧烈的情志刺激,剧烈的惊恐,导致了垂体的,肾上腺的,性腺的分泌的失调,个子也不长了,也不下蛋了,停止了发育。

  肾是五脏六腑,阴阳之气的根本,肾对一个生命的生长发育的过程,生长壮老已的过程有着重要的作用。当然,对于少阴病来说,还没有涉及到那么大的范围,只是肾阳虚,外寒侵袭肾阳,而造成了人体全身机能的低下。

  少阴心肾一个是五脏六腑之大主,一个是元阴元阳之根本,所以病及少阴,就涉及到人体根本的阴阳之气的动摇,所以你看少阴是不是比太阴重多了,太阴病没有涉及到死的问题,而到少阴病,就可能涉及到生死的存亡。

  第四个问题,我们谈谈少阴病的证候特点和分类,如果用一句话来概括少阴病的话,少阴病应当是一组什么证候呢?少阴病应当是一组心肾阴阳俱衰,而又以肾阳虚衰为主的具有全身性正气衰弱的证候。我们把这句话再重复一遍,少阴病应当是一组心肾阴阳俱衰,而又以肾阳虚衰为主的具有全身性正气衰弱的证候,这就是少阴病的基本特点,或者说基本特征。因为心为五脏六腑之大主,肾为元阴元阳之根本,当心肾的阴阳都虚衰的时候,当然全身的正气就虚衰了。

  少阴病的证候分类:首先对脏证来说,它可以有寒化和热化两大类。

  为什么少阴脏证它不象太阴病一样,就是个脏虚寒证,它没有提到热证,而少阴病有寒化,有热化两类。这主要是因为,心是主火的,肾是主水的,水和火就是阴阳相对的两种变化。更何况肾又内藏元阴元阳。这句话我们再重复一遍,心为火脏,肾为水脏,肾又内藏元阴元阳,这是它的生理基础。当素体阳虚而阴盛的时候,外邪从阴化寒,这就出现少阴的寒化证。少阴寒化证在我们的少阴病篇,涉及到阳衰阴盛证,治疗用四逆汤;涉及到阴盛戴阳证,治疗用白通汤;涉及到阴盛格阳证,治疗用通脉四逆汤;还涉及到阳虚身痛证,治疗用附子汤;还有阳虚水泛证,治疗用真武汤。除此之外,少阴寒化证,在我们的讲义上还列了下利滑脱证,胃寒剧烈的呕吐证,因为它不是特别典型的少阴寒化证,所以我们不在这里给大家列出来。,我们讲原文的时候再具体谈。

  少阴热化证是怎么回事,还是这个道理,心是主火的,肾是主水的,肾中又内藏元阴元阳,这是它的生理基础,当素体少阴阴虚而阳亢的时候,有的人天生的少阴阴虚,阴虚它阳气就相对偏亢。当素体少阴阴虚而阳亢的时候,外邪从阳化热,这就出现了少阴的热化证。少阴热化证在《伤寒论》中有两个方证,一个是阴虚火旺,心肾不交证,它的表现是心中烦不得卧,越要睡觉他越烦,他不仅睡不着觉而且辗转反侧,坐卧不宁,所以《伤寒论》形容它是“心中烦,不得卧”,那么治疗它用什么方子?黄连阿胶汤。少阴热化证的另外一个证是阴虚水热互结证,治疗用猪苓汤。

  少阴脏证主要是这两类证候。少阴有没有经证?我们讲义没这么叫,但是我觉得应当有,少阴经证一个是咽痛证,我刚才说了,或者是少阴虚火循经上挠,或者是外来风寒客于经脉,或者是痰热闭阻咽喉,或者是毒热侵袭少阴经脉,都可以导致咽痛,由于足少阴循喉咙挟舌本,我们当然可以把咽痛证看作是少阴经证的一个类型。

  少阴病有没有兼证?当然有!对于少阴病的兼证来说,第一个是兼太阳,少阴和太阳相表里,少阴病兼有太阳病的话,我们可以把它叫做太少两感。太阳和少阴同时感受寒邪而发病,我们把它叫做太少两感。

  治疗太少两感所用的方子,我们在讲表里先后缓急治则的时候曾经提到过,那就是麻黄细辛附子汤,麻黄附子甘草汤,等等。当然治疗少阴咽痛证的方子多了,什么甘草汤,桔梗汤,猪肤汤呀,半夏散及汤呀,我们讲原文的时候再说。

  还有少阴兼阳明,太少两感我们容易理解,一个少阴病怎么能够兼有阳明病呢?这主要是原来是个阳明病,阳明燥热内盛,下伤肝肾之阴,少阴真阴耗伤。病人来了之后,你一看是个亡阴失水的病人,是个少阴真阴耗伤的病人,那你当然可以把它叫做少阴病了。我们不是说,少阴病的总体特征是心肾阴阳俱衰,而又以肾阳虚衰为主的,具有全身性正气虚衰的证候吗,所以阳虚为主的,可以叫少阴病,阴虚为主的,也可以叫少阴病。来一个病人,是少阴真阴耗伤,亡阴失水。你寻找它病因的时候,通过病史和现有的症状发现,造成少阴亡阴失水的这种少阴病,它是由于阳明炽热燥盛所造成的,所以少阴兼阳明证就是这么回事。为了救少阴的阴液,你是给它补水啊,你是给它清泻阳明啊?张仲景用的是急下阳明,以救少阴的方法,这叫釜底抽薪。

  除此之外,还有其它的证候,我写在上面,这仍然是我们讲的证候分类。有一个少阴阳郁证,它的主证是四肢发凉,四肢觉冷,但是它不是肾阳虚衰所造成的,而是少阴阳气内郁,不能外达所造成的,我们把它叫做少阴阳郁证,治疗用四逆散。这个证候你把它归属少阴寒化证,热化证,咽痛证、兼证都不合适,所以我们单独列出来,叫一个其它的证候。

  少阴病的主要证候就这么多,当然还有什么动血证呀,伤津动血证啊,等等,那些我们讲原文的时候再具体谈。

  第五个我们谈少阴病的治疗禁忌。少阴病的治疗禁忌,那应当禁汗,禁吐,禁下。因为少阴病毕竟是以虚证为主,汗吐下都不能够祛除少阴的邪气,而只能白白的损伤少阴的正气,导致病情的恶化,所以少阴要忌汗吐下,禁攻邪的方法。还禁火劫。虽然它是个寒证,但用火疗的方法强迫发汗,也会伤阴损液,也是不行的。

  第六个我们谈谈少阴病的预后。少阴病的预后,对于寒化证来说,主要看阳气的存亡,少阴寒化证主要是真阳虚衰,或者是寒盛伤阳,只要阳气能够恢复,病的预后就会好,阳气不能够恢复,阴阳离绝,病人就会死,因此对少阴寒化证来说,在判断预后,主要观察阳气的盛衰,留得一分阳气在,便留得一线生机。对少阴热化证来说,主要看阴液的存亡,但是《伤寒论》主要是讲寒邪伤人阳气的病变,对于寒盛伤阳的证候描述的比较多,而于热盛伤阴的证候描述的很少,所以对于少阴热化证的预后,在《伤寒论》原文中几乎没有涉及到,后世的温病学家就给它作了充分的补充。

  关于少阴的概说,我们就谈这么多,下面我们看少阴病的具体原文。

  281 条,是少阴病的提纲,“少阴之为病,脉微细,但欲寐也”。什么叫微脉?我们前面曾经说过,“微者薄也”,指脉搏搏动的幅度非常非常的弱,轻轻的一摸,摸不到,重重的一按,还是摸不到,怎么回事?

  轻轻的一摸,因为它搏动得很微弱,你还没摸到呢,重重的一按,你把他的血管压瘪了,还是摸不到,在这浮和沉之间仔细去琢磨,才能够摸到微微的搏动。出现这样的脉象,它提示了阳气虚,鼓动无力。细是什么意思?“细者小也”,细如发丝,脉搏很窄,它提示了阴液虚,阴血虚,脉道不能充盈。所以既微且细,它提示了什么问题呢?提示了阴阳俱虚,把微脉放在前面,那提示了什么呢,阴阳俱虚,而又以阳虚为主。我们给少阴病,在给它的基本特点作归纳的时候,我们说少阴病是阴阳俱虚,而又以肾阳虚衰为主的,依据是什么,依据就是提纲证中的脉微细,微主阳虚,细主阴虚,微在前而细在后,所以它是以阳虚为主,这样的一个脉象,我们还用描述那么症状吗?什么畏寒踡卧,下利清谷,自利而渴,四肢厥逆,冷汗自出,腹中疼痛。不用描述那么多症状,一看到这样的脉象,我们就知道了,它的机体处于一种机能衰竭的状态。“但欲寐”,这个但不是表转折,它的意思是仅仅、只是,欲是要,只是要睡。那到了晚上了我们特别的困,只是想睡,电视也看不进去,这是正常的现象。

  上课老师讲得没意思,哎呀,我只是困得不得了,眼睛都睁不开,这是生理的需要,这不叫但欲寐。但欲寐指的是这个人的精神萎靡不振,对外界事物的反应能力下降,他睡的时候也并不是真正的睡,似睡非睡,睡不实。他醒的时候也不象我们在坐的同学清醒的时候,注意力集中,在专心的听课,他似醒非醒醒不清。所以似睡非睡,睡不实,似醒非醒醒不清,横批“但欲寐”。这样一个精神状态,那不就是心肾真阳衰微,人的觉醒和睡眠,兴奋和抑制完全失调的一种表现吗?该觉醒的不觉醒,该抑制的不抑制,该睡着的睡不着,该清醒的不清醒。为什么出现这样的精神萎靡不振,精神不能振作的状况呢?这就是阴精阳气大虚,精神失养的表现。

  我们人有一个健康的体魄,你有体,你才能够有魄,精神活动是靠能量来维持的,他现在阴精阳气大虚,人本能量不足,精神失养,所以就出现了这么严重的精神萎靡不振的,意识朦胧的状态,甚至我们可以说是意识朦胧的状态。

  我想我们在座的不少是看着日本电视剧,那个日本动画片阿童木长大的,看过吧,你看那个阿童木在能量充足的时候上可九天揽月,下可五洋捉鳖,多么大的能耐,多么大的精神,在天上飞着飞着,能量没有了,眼睛闭上了,四肢也萎软了,从天空中摔下来了,那就是但欲寐,能量不足了。

  少阴病的提纲,以脉微细这样的脉象,以但欲寐这样的精神症状来提示少阴病是心肾阴阳俱衰,而又以肾阳虚衰为主的这样一个证候的病机,这样的提纲是非常恰当的,是恰如其分的。

  这个原文,我们应当背会了,非常简单。

  现在看282 条,而在就具体的谈,少阴寒化证的临床表现了,“少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救,若小便色白者,少阴病形悉具,小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也”。这是讲的一个少阴寒化证形成过程,少阴寒化证一旦形成以后,它的主要临床特征。“欲吐不吐,心烦”,这是真阳被阴寒所郁,阳气欲受不甘,欲却不能,真阳被阴寒所郁之后,人体的阳气它并不甘心外来的邪气的侵袭,它要抗邪,但是真阳欲受不甘,你说我就接受这外来的邪气吧,它又不甘心,欲却不能,那我把阴寒邪气祛除体外吧,它也不能,这正像我们以前所谈到的那个弱阳勉强和阴寒相争,争而不胜的道理有点接近,所以想吐又吐不出来,这个时候出现了心里头难受。“但欲寐”,这不就阴精阳气已经虚衰了吗?精神失养了,所以精神出现了萎靡不振,甚至意识朦胧的状态,这是在疾病形成的过程中,首先有一种心里头难受的感觉,欲吐不吐,心烦。“五六日自利而渴者,属少阴也”,下面才是少阴寒化证的典型症状,“自利而渴”,这个自利,在临床表现上,应当是下利清谷,少阴病的下利,它的大便的性状,下是个动词,下就是指的拉,利就是指的稀,拉的是稀,清是动词,名词活用如动词,厕清的清,在这里当作便、排、拉来讲,谷是不消化的食物,拉的是稀,拉的是不消化的食物。后世医家怕大家不明白,所以在下利清谷后面,常常加上另外一个词,叫做完谷不化。对于少阴病来说,它的下利为什么是泻下的是不消化的食物呢,病机我们以前说过,这主要是肾阳虚衰,火不暖土,腐熟无权。肾阳虚衰,肾中火不足了,就象我们做饭的时候,底下的炉子没有火了,或者说我们没有开煤气,那你把米和水放到锅里,你想中午回去吃饭,结果到家里一看,米还是米,水还是水,为什么,你忘了开火了,或者你那个电饭锅,你忘了插电源了,这就是火不暖土的表现,腐熟无权,当然拉出来的还是不消化的食物。

  太阴病下利的特点充其量就是大便稀溏,一旦拉的是不消化的食物,那就是病已经涉及到少阴了。“自利而渴”,这个口渴是肾阳虚衰,气化失司,津液不化的表现,当然,这种虚寒性的口渴,它是喜热饮,不多饮,它绝对和阳明胃热弥漫,津气两伤的那个白虎加人参汤证的大烦渴不解,舌上干燥而烦,欲得饮水数升者的那种症状是完全不同的,太阴下利,自利不渴者,属太阴;少阴下利,自利而渴者,属少阴,这是我们鉴别太阴和少阴下利的要点和关键。

  接着往下看原文,为什么有口渴呢?“虚故引水自救”,你看它没说热而说虚,肾阳虚,气化失司,津液不能化生,津液也不足,所以内有所缺,必外有所求,人的生理需要,津液不能够化生,出现了口渴,他就要“引水自救”,所以他要喝水。上边又有心烦,又有口喝,那会不会是热证啊,在原文里进一步来辨证分析,“若小便色白者,少阴病形悉具”。

  那要看看小便,如果是小便短赤的,没准儿还是个热证,所以小便清长,小便色白,这才判定是少阴病的证候全具备了,为什么呢?“小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白“。为什么出现了小便清长,这是因为肾阳虚,不能够制约水饮,不能够温化水饮,所以渴的是白水,排出来的还是白水。当然肾阳虚,在小便的表现上,可以是小便清长,也可以是小便不利,小便少。小便清长的,那是阳不制水,或者说阳不摄阴,阳不化水,阳不摄阴,那就会出现小便清长。出现小便不利的,那是阳虚气化失司,使水液不能外排,它就会出现尿少。就少阴病的阴虚来说,在小便表现上,可以是小便清长,也可能是小便不利,小便少,后面我们会提到的。对于肾阳虚衰,阳不摄阴的小便清长,小便量多,尤其是表现在夜间明显,老年人为什么夜尿频呢,那是因为老年人肾阳虚了,阳不摄阴了。

  有一年,我们中医学院的领导,让我去农场劳动三个月,和我住同一个房间是我们医院的药房的老主任,这个老主任和我住了两天以后,他说,哎呀,小郝,我有个问题你帮我解决解决。我说,什么问题,他说,我一宿一宿睡不好觉,夜尿频。他很知道,说这是肾阳虚的表现,他姓路,我说路师傅,要不我星期天我进城的时候,他不进城,我星期天进城的时候给您带一点金匮肾气丸。他说,行。我第一周回城里,就给他带了四盒金匮肾气丸,到了晚上他就吃了4 粒,我这个睡觉睡得特别好,一夜睡得什么都不知道,昏天黑地的。第二天醒了,我说师傅,昨天晚上小便怎么样啊,他说,原来我晚上起来两次,我昨天晚上起来4 次。我说,你吃了金匮肾气丸了吗。他说,吃了啊,我晚上吃了4 丸,起来4 次。我突然想到金匮肾气丸里是由地黄丸加上附子、肉桂所组成的,地黄丸里三补三泻,那些助肾阳的药还没发挥作用,那个泽泻,那个茯苓,先发挥了利尿作用,所以他当天就起来4 次。因此我们今后治疗肾阳虚,阳不摄阴的这种夜尿频繁的时候,你不要让他晚上吃药,早晨吃,中午吃就可以了。因为补肾阳的药发挥作用很慢,而利尿的药几乎是立竿见影。

  关于少阴病的情况,少阴病的原文呢,我们只能讲到这儿了,因为时间到了,下去大家复习复习我讲到少阴病的概说。

  我们思考一个问题,少阴病为什么会有寒化和热化的不同?以前我上课的时候,都没有给大家留复习题,因为我们在课件后面都留有复习题,是让大家课下做的,我在这里就让大家思考一下,少阴病为什么会有寒化和分化的不同?

  好,现在的课就到这里,下课,谢谢大家!

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