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秋燥

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  秋燥是发生于秋令的外感热病。初起邪在肺卫而有津液干燥的见证,如咽干鼻燥咳嗽少痰皮肤干燥等现象,是其特点。

  病因病理:本病的发生,是感受秋令燥邪而成。燥邪有温燥与凉燥两种不同属性,这主要是秋天气候有偏寒或偏热的变化所致。愈根初说:“秋深初凉,西风肃杀,感之者多病风燥,此属凉燥,较严冬风寒为轻;若久晴无雨,秋阳以曝,感之者多病温燥,此属燥热,较暮春风温为重”。由此可知,燥而偏寒是为凉燥,燥而偏热是为温燥。

  燥邪内传入里,其病变的机转及演变情况,大致也与其它温病相同。不过本病易致津液干燥,所以燥热在肺,易成肺燥阴伤。转入阳明胃肠,多肠燥便秘。传入下焦,则多伤肝肾之阴,最易造成水不涵木,虚风内动,然而必须指出,如果初起治疗及时,处理正确,或患者素禀不甚虚弱,则一般也很少发展到如此地步。

  辨证施治:秋燥为病,多邪在肺卫,而见肺卫证候。其中凉燥颇类风寒,温燥近似春温,除初起具有表证外,都必须兼有津液干燥的见证,这是本病特征。至于凉燥化热以后,其证治则与温燥相同。

  燥邪最易伤津,所以治疗本病以滋阴为主。《内经至真要大论》有“燥者润之”的明训。方书所载“上燥治气,中燥增液,下焦治血”。可为治疗秋燥初、中、末三期之大法。然而秋燥毕竟是外感燥邪为病,其初起的治疗,于润燥的同时,还必须分别病邪的属性,辅以解表之法,以透邪外出,具体说,凉燥初起,治宜辛开温润;温燥初起,治宜辛凉甘润。“治火可用苦寒,治燥必用甘寒,火郁可以发,燥盛必用润,火可直折,燥必用濡养”。这是应该注意的。

  

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