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少阴寒化证(3)

  少阴寒化证(3)  作者:郝万山  我们上次课主要讲的是少阴的寒化证,因为少阴病涉及到心和肾,心是火脏,肾是水脏,而肾中又内藏元阴、元阳,所以当素体少阴阳虚而阴盛的时候,外邪就从阴化寒,出现少阴的寒化证。我们已经学了少阴寒化证的阳衰阴盛证,治疗用四逆汤,破阴回阳,或者说回阳救逆,在阳衰阴盛证的基础上,如果又兼有身热反不恶寒的,那就叫阴盛格阳证,也就是我们在太阳病篇所提到的“身大热......

少阴寒化证(2)

  少阴寒化证(2)  作者:郝万山  同学们好,我们上次课主要讲了少阴寒化证的阳衰阴盛证、阴盛格阳证。现在我们看原文中的阴盛戴阳证,这就是讲义314 条和315 条,314 条说,“少阴病,下利,白通汤主之”,315 条说“少阴病,下利,脉微者,与白通汤”。如果光看原文所描述的临床症状,那我们很难判断这是个阴盛戴阳证,充其量我们把它看成是少阴的阳衰......

少阴寒化证(1)

  少阴寒化证(1)  作者:郝万山  同学们好,时间到了,我们上课。  我们上一节课给少阴病开了一个头,少因病的病变设计到手足少阴心肾和肾经。由于少阴心是主火的,肾是主水的,而少阴肾呢又是人体的元阳元阴之根本,所以病变涉及到心肾的时候常常会涉及到人体根本之气的动摇,所以我们说少阴病从总体上来说是一组心肾阴阳俱衰,而又以肾阳虚衰为主的,具有全身性正气虚衰的证候。  从少阴病的分类来说,我们上次谈到.......

少阴病概要、少阴病纲要

  少阴病概要、少阴病纲要  作者:郝万山  同学们好,我们上课了。  三阴病我们已经讲完了太阴病,现在我们讲少阴病。  少阴病的病变部位涉及到手少阴心、足少阴肾,以及足少阴肾的经脉。这是我们根据《伤寒论》所涉及到的脏腑和经络来归纳的。  少阴病的成因,有两种情况,一种情况是外寒直中少阴。直中这个词,我们已经说过多次了,是外邪不经过三阳,直接侵入三阴之脏而发病的,我们就把它叫做直中。为什么可以发生......

辨太阴病证并治(2)

  辨太阴病证并治(2)  作者:郝万山  同学们好,我们上课。  我们上次课谈到了辨太阴病脉证并治的一部分内容。对于太阴病来说,它的病变部位涉及到了足太阴脾脏,足太阴脾经,以及太阴所主的四肢。太阴病的主要证候,是脾阳虚,脾气虚,运化失司,寒湿内盛,升降紊乱,这样一组以消化系统机能低下的证候为主,我们把它叫做太阴脏虚寒证。  关于太阴脏虚寒证,我们上次讲了273 条,277 条。273 条呢,也是......

辩太阴病证并治(1)

  辩太阴病证并治(1)  作者:郝万山  前一段时间我们讲完了三阳病的辨证论治,我们在讲少阳病的时候曾经提到过,少阳是个小阳,是个弱阳,如果少阳抗邪不利,邪气就有可能从阳入阴,从少阳而传入太阴,所以下面我们就讲太阴病。  太阴病是阴证的初期阶段,我们在讲原文之前,我们先对太阴病的大概情况做一个介绍,我们把它叫做概说。  太阴病的病变部位,主要涉及到了脾经,就是足太阴脾经,涉及到了脾脏。我们说三阳......

热入血室证、少阳病篇小结

  热入血室证、少阳病篇小结  作者:郝万山  同学们好,我们上课。  在我们讲义的少阳病篇的最后,附了热入血室证。热入血室,血室是指的什么?历代医家都有不同的认识,有人说就是指的子宫、胞宫,有人说是指的肝,有人说是指的少阳,等等。我们今天一般的认为血室指的就是胞宫。  关于热入血室证,从《伤寒论》的原文来看,我们把它的精神先作一个大概的介绍。热入血室证的成因是在患外感病期间,或者是太阳病,或者是......

少阳兼证(3)

  少阳兼证(3)  作者:郝万山  同学们好,我们上课。  我们上次课,实际上主要讲的是大柴胡汤的适应证,大柴胡汤这张方子,它是小柴胡汤去掉人参和甘草两个补的药,加了芍药、大黄和枳实所组成的。因此方药组成来看,它毫无疑问可以治疗少阳不和兼有阳明里实,但是从《伤寒论》原文来看大柴胡汤适应证的一个很主要的临床特征,它有呕不止,心下急,郁郁微烦。  我们在上次课分析到了,这呕不止不是阳明腑实的特征,而......

少阳兼证(2)

  少阳兼证(2)  作者:郝万山  同学们好,我们上课。  我们前两次课谈到了治疗少阳病的主方小柴胡汤,小柴胡汤这张方子是柴胡剂的牵头的方子,它有和枢机、解郁结、行气机、畅三焦、化痰浊的作用,是和解剂中和解少阳半表半里的基础方。这张方子攻补兼施,寒热同调,它温而不燥,寒而不凝,而且我们在讲少阳概说的时候曾经谈到,胆腑气机调畅,阳明胃可以降浊,太阴脾可以升清,三焦气机通达,水升火降,气通津布,太阳......

小柴胡汤的适应证(3)、少阳兼证(1)

  小柴胡汤的适应证(3)、少阳兼证(1)  作者:郝万山  大家好,我们上课。  我们上次课主要讨论的是小柴胡汤的适应证。  小柴胡汤的适应证首先是少阳经腑受邪、经气不利,这部分内容我们已经讲了很多了。  小柴胡汤的适应证的第二个方面是讲的少阳病兼有太阳表气的不和。  第三个方面是讲的少阳病兼有阳明里气的不和。兼有阳明里气的不和可以是兼有阳明不大便的,也可以是兼有阳明热郁而见到发潮热的。  小柴......

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