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结石的病因辨证

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中医入门 > 第二章、诊法和辨证纲要:病因辨证 > 结石

  凡体内湿热浊邪,蕴结不散,或久经煎熬,形成砂石样的病理产物,称为结石。常见的结石有肾结石、膀肛结石、胆结石胃结石等,结石是在疾病过程中形成的病理产物,但又可成为某些疾病的致病因素

  一、结石的形成

  结石主要是由于脏腑本虚,湿热浊邪乘虚而入,蕴郁积聚不散,或湿热煎熬日久而成。肾与膀胱结石,常因嗜食甘肥厚味,影响脾胃运化,内生湿热,或长期饮用含有易形成结石之水,湿热浊邪流注下焦,羁留肾与膀胱,日久则湿热水浊淤结而为肾与膀胱结石。胆结石则常因外感或内生湿热内阻,交蒸于肝胆;或情志失调,气机郁滞化热,导致肝失条达之性,胆汁疏泄不利,湿热与胆汁互结,日久煎熬而成。

  二、结石的致病特点

  1.病位不同,病证不一 结石的病位不同,阻滞不同的脏腑气极,导致病证各不相同。如肾、膀胱结石,可见腰痛尿血等;胆结石,则多见肋痛、黄疸等病症。

  2.病程较长,时起时伏 结石形成后,如得不到及时、恰当的治疗,可长期留于脏腑之内。结石停留于体内日久,若邪正相持,脏腑气机尚通畅,则病情轻微,甚则可无任何症状;若因外感、饮食、劳累或情志等因素影响,结石阻滞气机,引发湿热,则病症加剧,表现出病情时发时止,休作无定时的特点。

  3.易阻滞气机,易致疼痛 结石为有形之邪,停留在脏腑内,多易阻滞气机,影响气血流通,不通则痛,故结石所致病证,一般可见局部胀痛,按压痛或绞痛等。

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