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心肾不交的辨证论治

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  心肾不交 包括神经衰弱及某些虚弱症具有下述证候者。

  主证:具有心经肾经证候,表现为心悸心烦失眠遗精头晕健忘耳鸣耳聋腰酸腿软、小便短赤或灼热感,舌质红,脉细数。

  病机:心居上焦,肾居下焦,在正常情况下,心与肾相协调,相互制约,彼此交通,保持动态平衡,如果两者之间失去这种关系,就会出现失眠、多梦、遗精等心肾不调的症状,这种病证称为“心肾不交”。

  治法:交通心肾。

  药物

  1.补心阴用生地麦冬百合

  2.补肾阴可选:枸杞子山萸肉制首乌女贞子旱莲草桑椹桑寄生龟板

  3.随症加药,头晕加枸杞子、菊花;遗精加金樱子芡实;腰酸腿软加续断、酒牛膝

  方例:以失眠为主者可用《小儿药证直诀》六味地黄汤熟地山药、山萸肉、茯苓丹皮泽泻)酌加肉桂黄连酸枣仁

  以遗精为主者用《医宗金鉴》知柏地黄汤(熟地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻、炒知母、盐黄柏)酌加芡实莲须

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