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小肠气痛的辨证论治

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十、小肠气痛 包括肠痉挛疝气等具有下述证候者。

  主证:小腹酸痛,腹胀肠鸣,排气则舒,或阴囊疝痛。苔白,脉弦。

  病机:小肠之气因受凉凝滞,不通则痛。腹胀肠鸣都是气滞所致,排气后气滞暂通,因而症状缓解。小肠下坠阴囊,则成疝气作痛。苔白为寒,脉弦主痛。

  治法:行气散结。

  药物

  1.理气:行胃肠之气用枳壳厚朴木香陈皮。阴囊属肝经循行部位,阴囊疝痛宜用理肝气药,常用青皮、香附、乌药、川练子、延胡索。

  2.随症加药:疝气加桔核荔枝核。有寒加炮姜吴茱萸,寒甚者加肉桂

  方例:一般腹痛选用《沈氏尊生书》之木香顺气散木香青皮、陈皮、甘草桂心川芎、枳壳、厚朴乌药香附苍术砂仁)加减。疝气痛可选用桔核丸(桔核、川练子小茴香、肉桂、木香、荔枝核、木通、桃仁、延胡索海带昆布)。

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