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经方的故事 八

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  经方的故事 八

  作者:十世遗风

  你们永远不会独行!成功来自于磨难!

  网上已在谈经方连锁的事,我大力赞成,但觉得不急,还需要做很多的事。

  支持经方连锁的多是民间中医,年轻中医,他们渴望大家庭,希望能学到更多经方经验,让生活好一点,作为中医人更有尊严,这些美好的愿望是朴素的,实实在在的,应该维护。但是现在时机真的不到。

  首先我们来分析经方连锁的宗旨:连锁是为了更好的宣传经方,推广经方。

  经方的推广会大大减轻国家的医疗支出,经方的推广会极大减轻患者的痛苦,经方的推广可以解决中医学院的学生就业,经方的推广可以振兴中医,经方的推广是对世界文化的贡献。

  这利国利民的好事为何难呢?关键是民间搞经方连锁不在国家的医保范围。

  民间搞中医不易,往往给人看作江湖医生,没有高效无法生存,有了高效宣传起来会让人觉得吹牛,年轻医生更是不让百姓信服,很难,真的很难。

  我最怕病人问我擅长什么病?说多了,别人不信;说少了,又不符合实际。

  国家现在是大力发展全民医保,民间行医没有划卡是很难的,不是边缘化,而是消灭。

  要从民间诞生一种力量,经方的力量,要付出更多的努力,不是粉身碎骨就是凤凰涅盘。

  黄师的经方沙龙已搞了五年,我觉得绝大部分人在有方无法的阶层。

  经方为何要这么用?这就是法,法度森严。

  比如防风通圣丸是三阳合病,可以看作麻黄汤、大柴胡汤、白虎汤的合方,荆芥连翘汤是少阳阳明合病相当于大柴胡汤,这样很容易辨清两方的区别。

  我跟人说治疗胃病就是要搞清三张方:小柴胡汤、半夏泻心汤、黄连汤,这三张方只差一味药,但含义悬殊很大。

  伤寒149条言:心下但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,半夏泻心汤主之。

  伤寒100条言:伤寒,阳脉涩阴脉弦,法当腹中急痛者,先与小建中汤,不差者(指不是没好,而是没全好),与小柴胡汤。

  将此两条放在一起,小柴胡汤一会儿不中之,一会儿又主之,里面存什么疑团,就要去搞清。

  我老爷子就是这么培养我的,拿一大堆朱少鸿朱莘农的医案给我,让我琢磨,也不回答我看不懂的问题。

  这哪是培养中医?分明是培养禅师!最后都在【伤寒论】中找到答案,但花了我十五年。

  所以我治胃病会用半夏泻心汤,会用温胆汤,会用香砂六君子汤,或者无方有法,随便开一套药。

  这些来自于经方之法,来自于长期痛苦的煎熬。

  学习黄师的经方,也要明白他为何这么用,这样用有什么缺点和优点,下一步是转方还是守方,这需要时间去磨练。

  跟大家分享一个经验,半夏泻心汤治胃病只要七剂,如无效赶紧转方,此方经常只要三剂就可取效,就这么神奇!但要明白一个道理,经方比时方管用。

  对经方每人想法不一,可以参照各家经验,无所谓短长。

  如治疗慢性腹泻,伤寒159条:伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已,复以他药下之,利不止;医以理中与之,利益甚;理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之;复不止者,当利小便。

  此利小便是何方呢?黄师多用五苓散,我多用真武汤,两方我都用过,都有效,偶尔也有用猪苓汤的。

  如果不效呢?慈禧太后慢性腹泻,健脾化湿不效,最后用四神丸取效,这就要求我们知道经方有何缺点,重视时方的运用。

  但是经方临床是有七八成的成功率,不能过分追求时方,搞本末倒置。经方是有缺陷的,但不大。

  比如现代妇女月经过少的多见,辩证准确用温经汤,有时会没效,问题在哪呢?我在苦思。

  临床碰到一些问题,可能不知道用哪张经方,就自创方,用来用去,效果还不错,这样就有了时方,如阳和汤、两仙汤、五子衍宗丸等。

  但时方是对经方的补充,不是否定,不是代替,纯用时方这种情况临床是不多见的,百分之二十都不到。

  中医界是片面夸大时方的作用,不尔如何创出门派与众不同呢?经方人对此要清醒认识,多花时间研究经方,时方也可以用用,体会一下。

  仲景经方用药都是根据神农本草经,现代本草已有很大发展,经方人也要兼收并蓄。如红景天就是个好药,可以改善疲劳,抗缺氧;西藏雪莲浸酒对阳虚的气管炎有很好的疗效。经方人要学习的太多。西医也有很多取法之处丫。

  当我们把学术搞好,经方的连锁就更容易。

  经方的连锁是个大事,是一场战斗,是要和中医院和西医院抢夺市场,最后三分天下,没有充足的准备是万万不能的!最后以我的实践告诉大家,如果没有划 卡,光靠治疗常见病是不行的,要有绝招,要有治西医院或中医院都乏效的疾病。

  比如糖尿病,中医界人士也说治不好。

  我最近五年一直研究早期糖尿病,近期用金匮肾气丸加减治好了一个糖尿病(病史两年,每天打胰岛素24单位),顺手搂草打兔子,治好了他的血小板减少。

  民间的医生一定要有意识和观念的创新,一定要多研究别人认为治不好的疾病,不能人云亦云,不可能的地方往往会出新科技。

  当然更不能夸大疗效,不要动不动就说临床百分之九十九都要用温阳药。

  经方连锁还需要赢利模式的建立和队伍的组建,要有一批有思想、有觉悟、有献身精神、不保守、不考虑个人得失的高手合作,还需要资本的进入,最好还要当地政府的支持,这些都很难,需要时间等待。http://blog.sina.com.cn/s/blog_6cafdb5c0100zvhb.html
 

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