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邪在营血(燥伤肺络)

  邪在营血(燥伤肺络)  临床表现:初起喉痒干咳,继则咳甚而痰粘带血,胸肋牵痛,腹部灼热,大便泄泻。  本证为肺燥肺热,伤及肺络。由于初起燥热伤肺,故喉痒干咳。继则燥热化火,热伤肺络,所以痰粘滞血而胸肋牵痛。肺与大肠相表里,肺中之燥邪下移肠道,故腹部灼热而大便泄泻。  治法:清肺止血,滋阴润燥。  方药:阿胶黄芩汤。  阿胶黄芩汤(《通俗伤寒论》):阿胶9克、黄芩9克、甜杏仁、生桑皮各6克、生白...

肺燥肠闭的辨证论治

  肺燥肠闭  临床表现:咳嗽不爽而多痰,胸腹胀满,大便秘。  本证表邪已解,但肺津受燥伤,气不宣扬,故干咳不爽。燥热伤肺,输布失职,则津液停聚而咳嗽多痰。肺不布津,大肠失于濡润,则糟粕停聚而为便秘腹胀。  治法:肃肺化痰,润肠通便。  方药:五仁橘皮汤(《通俗伤寒论》):甜杏仁9克(打碎)、松子仁6克、郁李仁12克、原桃仁6克(杵)、柏子仁9克、橘皮4.5克(蜜炙)。  方中松子仁、郁李仁、桃仁...

肺胃阴伤的辨证论治

   肺胃阴伤  临床表现:身热不甚,干咳不己,口舌干燥而渴。  此为燥热灼伤肺胃津液所致。胃津伤,则口舌干燥而作渴,肺津伤,则咳嗽不己而无痰。  治法:滋养肺胃  方药:沙参麦冬汤合五汁饮。  沙参麦冬汤(《温病条辨》):沙参9克、玉竹6克、生甘草3克、冬桑叶4.5克、麦冬9克、生扁豆4.5克、花粉4.5克。  本方以沙参、麦冬、花粉、玉竹滋养肺胃津液为主,扁豆、甘草以和养胃气,桑叶以...

燥干清窍的辨证论治

  燥干清窍  临床表现:耳鸣,目赤,龈肿,咽痛。  此证为上焦气分燥热扰及清窍所致。盖咽喉为肺胃之门户,牙龈为阳明经脉所络,燥热随经上干,所以咽痛、龈肿,清窍受扰,故耳鸣、目赤。  治法:轻清宣透。  方药:翘荷汤。  翘荷汤(《温病条辨》):薄荷4.5克、连翘6克、生甘草3克、黑栀皮4.5克、桔梗6克、绿豆衣6克。  方中薄荷辛凉以清头目,连翘、山梔、緑豆衣以清燥火,甘草、桔梗以利咽喉,为辛凉...

邪在肺卫(温燥、凉燥)辨证论治

  邪在肺卫(温燥、凉燥)  (一)温燥  临床表现:发热,微恶风寒,头痛,少汗,咳嗽少痰,咽干鼻燥,口渴,舌红苔白,右脉数大。  本证为温燥初起,邪袭肺卫所致。发热、微恶风寒,头痛,少汗,为燥热在表之象。咳嗽少痰、咽干、鼻燥、口渴,是燥热侵肺肺,肺津受伤的表现。舌红苔白,右脉数大,更为燥热在肺卫的明证。  治法:辛凉甘润,轻透卫邪。  方药:桑杏汤。若感燥而咳嗽,其病情较轻浅的,宜用桑菊饮轻透肺...

秋燥

  秋燥  秋燥是发生于秋令的外感热病。初起邪在肺卫而有津液干燥的见证,如咽干、鼻燥、咳嗽少痰、皮肤干燥等现象,是其特点。  病因病理:本病的发生,是感受秋令燥邪而成。燥邪有温燥与凉燥两种不同属性,这主要是秋天气候有偏寒或偏热的变化所致。愈根初说:“秋深初凉,西风肃杀,感之者多病风燥,此属凉燥,较严冬风寒为轻;若久晴无雨,秋阳以曝,感之者多病温燥,此属燥热,较暮春风温为重”...

邪入营血的辨证论治

  邪入营血  临床表现:发热烦燥,澹语神昏或发斑疹,便血,舌红绛,脉细数。  湿热郁而化火,由气入营,内传心包。从而发热不退,烦燥不安,渐至澹语神昏,或发斑疹,此为热入营分,热势炽盛,与风温传入营血的辨证和治法大致相同,但湿温挟有痰浊而神昏谵语者,则以着重豁痰开窍略有区别,如热入血分,肠中络损而大便下血,病势急剧,必须引起重视。舌红绛,脉细数,为阴液大伤,热在血分之象。  治法:凉血滋阴,清心解...

邪恋气分的辨证论治

  邪恋气分  临床表现:发热汗出不解,朝轻暮重,或发白瘖、胸闷、恶心呕吐,渴不欲饮,小便短赤,大便不爽或溏泻,舌苔白或舌边尖红苔黄腻,脉濡缓或濡数。  湿热为薰蒸粘腻之邪,最难骤化,蕴蒸于阳明气分,故发热汗出而不解。热势缠绵,可以蒸发白瘖,在白瘖透露之前,烦闷、恶心往往加剧,此为邪欲发泄之象。由于湿遏热伏,气机失于宣畅,故胸闷。口渴不欲饮,湿偏重者则喜热饮。邪浊上逆,胃气失降,故恶心呕吐。湿热下......

邪在卫分的辨证论治

  邪在卫分  临床表现:身热不扬,恶寒,头痛身重,倦怠乏力,胸脘痞闷,或有咳嗽,口不渴,小便黄短,苔白腻,脉濡缓。  湿温初起,湿郁于表,卫气不宣,故见恶寒发热。热为湿遏,故发热一般不高。湿阻清阳则头痛。湿性重着,阻于经络,则身重、倦怠。湿邪阻滞脾胃则脘闷不饥。肺气受其阻遏故见胸痞,咳嗽。舌苔白腻,口不渴,脉濡缓为湿热郁蒸之象。  治法:宣气化湿,疏邪泄热。  方药:三仁汤(方见中焦湿热证)加减...

湿温

  湿温  湿温是感受湿温病邪所发生的外感热病,多发生于夏秋之交,多雨潮湿的季节。初起以发热、恶寒、头重、身痛、胸脘痞闷等为主症,本病的特点是发病较缓,病势缠绵,病程较长。  现代医学的伤寒、副伤寒多属湿温范围。夏季流感、钩端螺旋体病,恙虫病等某些类型,也可按湿温论治。  湿为阴邪,其性重浊粘滞,与热相合,蒸蒸难解,所以湿温病程较长,往往缠绵难愈。  湿温证总以脾胃为病变中心。由于脾胃功能失常,运...

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